Cefovecin är ett långverkande cefalosporin som kan vara ett praktiskt alternativ när det är svårt att medicinera en katt oralt. Samtidigt innebär den långa effekten att bakterier exponeras för antibiotikumet under en längre tid.

Forskare vid Cornell University har nu jämfört utvecklingen av antibiotikaresistens i tarmfloran hos katter som behandlats med cefovecin respektive amoxicillin–klavulansyra.

Studien omfattade 19 katter: nio behandlades med cefovecin och tio med amoxicillin–klavulansyra. Valet av behandling gjordes av den behandlande veterinären och studien var alltså inte randomiserad.

Följde bakterierna i tolv veckor

Avföringsprover togs när behandlingen inleddes och därefter efter en, två, tre, fyra, åtta och tolv veckor. Forskarna odlade Escherichia coli och undersökte bakteriernas känslighet för olika antibiotika samt förekomsten av resistensgener.

I båda behandlingsgrupperna utvecklades ampicillinresistenta E. coli, men resistensen kvarstod längre hos de cefovecinbehandlade katterna.

Forskarna fann också större sannolikhet att isolera E. coli som inte var känsliga för amoxicillin–klavulansyra, ceftriaxon och cefoxitin i cefovecingruppen.

En katt påverkade resultatet kraftigt

Resultaten behöver dock tolkas försiktigt. Studien var liten och den tydliga skillnaden mellan grupperna drevs till stor del av en cefovecinbehandlad katt, som utsöndrade resistenta E. coli under vecka ett till fyra.

Forskarna drar därför inte slutsatsen att alla eller ens de flesta katter som behandlas med cefovecin utvecklar denna typ av resistens. Däremot visar studien att en mindre andel katter kan utsöndra E. coli med höggradig resistens mot betalaktamantibiotika efter behandlingen.

Relevant för antibiotikavalet

Forskarna bedömer att risken för resistens sannolikt är lägre efter behandling med amoxicillin–klavulansyra och lyfter resultaten som relevanta för antibiotikastyrning.

Att cefovecin är enkelt att administrera kan vara en viktig fördel, särskilt hos katter där oral medicinering är svår eller omöjlig. Men studien aktualiserar samtidigt frågan om hur denna fördel ska vägas mot risken för långvarig selektion av resistenta bakterier.

Eftersom resistenta E. coli kan spridas vidare är frågan inte bara relevant för den enskilda katten utan också ur ett One Health-perspektiv.

Källa: Cazer CL et al. Cefovecin selects for higher-level and more persistent antimicrobial resistance among gastrointestinal Escherichia coli in some cats compared to amoxicillin-clavulanic acid in an observational longitudinal study. Journal of the American Veterinary Medical Association, 2026.