Polycystisk njursjukdom (PKD) är en ärftlig, autosomalt dominant sjukdom som främst drabbar perserkatter och besläktade raser, såsom exotic och british shorthair. Den orsakas i de flesta fall av en mutation i PKD1-genen, vilket leder till att vätskefyllda cystor utvecklas i njurvävnaden. Sjukdomen är progressiv och resulterar ofta i kronisk njursvikt i medelåldern, men symtomdebut och sjukdomsförlopp varierar.

I Sverige är både DNA-testning och ultraljudsscreening tillgängliga som rutinmetoder för tidig diagnos. Detta har betydelse både för avelsbeslut och för att följa upp riskdjur kliniskt, i syfte att fördröja symtomutveckling och förbättra livskvaliteten.

I denna retrospektiva kohortstudie följdes 300 katter med genetiskt bekräftad PKD (variant c.10063C>A i PKD1-genen) under upp till 16 år. Forskarna beräknade livslängd, kumulativ överlevnad och åldersfördelning vid dödsfall med hjälp av en kombination av kohort- och kliniska livslängdstabeller.

Den förväntade livslängden vid födseln var 12,7 år, men det fanns stor variation. Den kumulativa överlevnaden låg på 95,1 % vid fem års ålder, men sjönk brant efter sex års ålder – till 61,3 % vid tio år och 34 % vid femton. Medianåldern vid död var 8 år. Flest dödsfall inträffade vid 7 års ålder. Majoriteten (77 %) av dödsfallen orsakades av uremi till följd av PKD.

Resultaten bekräftar att sjukdomen kan förlöpa mycket olika trots identisk genetisk mutation. Det tydliga fallet i överlevnad från sex års ålder understryker behovet av regelbundna kontroller från tidig vuxen ålder, särskilt hos predisponerade raser som perser, exotic och scottish fold. Studien pekar även på att kastrerade hanar tenderade att ha något längre förväntad livslängd än honor, i kontrast till vad man ser vid PKD hos människa.

Artikeln erbjuder inte bara prognostisk kunskap, utan även ett konkret verktyg för att förbättra kommunikation med djurägare och utvärdera behandlingseffekt över tid. För svenska veterinärer ger studien ett välkommet referensmaterial vid diagnostik, rådgivning och uppföljning av PKD-patienter.

Läs artikeln i sin helhet här.

PKD hos katt enligt den japanska överlevnadsanalysen
  • Antal katter: 300 PKD1-positiva individer (2008–2024)
  • Förväntad livslängd vid födseln: 12,7 år
  • Medianålder vid död: 8 år
  • Kumulativ överlevnad: 95 % (5 år), 61 % (10 år), 34 % (15 år)
  • Högst dödstal: Vid 7 års ålder
  • Huvudsaklig dödsorsak: Uremi (77 %)
  • Klinisk slutsats: Screening bör ske före 3 års ålder, med täta kontroller från 6 år.