Diabetes mellitus brukar anges som ett tillstånd som kan predisponera för pyodermi. Sambandet hos hund och katt är dock inte särskilt väl undersökt. Virginia Wixon och hennes kollegor granskade därför journaler från Iowa State University och Colorado State University för diabetespatienter som hade behandlats mellan augusti 2019 och november 2022.

Materialet omfattade 805 hundar och 372 katter. Pyodermi hade dokumenterats och bekräftats cytologiskt hos 61 hundar (motsvarande 7,6 procent) och 15 katter (motsvarande 4,0 procent). För att räknas som ett fall krävdes att bakterier och neutrofiler hade påvisats.

Allergi var vanligast

Av hundarna med pyodermi hade 59 av 61 minst en annan identifierad sjukdom utöver diabetes. Allergisk dermatit förekom hos 43 hundar (drygt 70 procent). Även hypotyreos, tumörsjukdom och hyperadrenokorticism förekom.

Hos katterna hade 14 av 15 annan samsjuklighet. Allergisk dermatit var vanligast även här och hade dokumenterats hos elva katter.

Endast två hundar och en katt med pyodermi saknade andra identifierade sjukdomar. Räknat på samtliga diabetespatienter motsvarade det 0,25 procent av hundarna och 0,27 procent av katterna. Att ingen ytterligare sjukdom identifierades bevisar dock inte att diabetes orsakade hudinfektionen. Forskarna diskuterar även möjliga alternativa förklaringar hos dessa tre patienter, bland annat allergi och trauma.

Diabetes bör inte avsluta utredningen

Diabetes bör inte avsluta utredningen
Det kliniska budskapet är att andra bakomliggande tillstånd fortfarande behöver övervägas hos en diabetespatient med pyodermi, särskilt vid återkommande infektioner.

Journalstudien kan däremot inte fastställa orsaken till hudinfektionerna. Forskarna kunde inte heller bedöma hur väl diabetesen var reglerad och hur detta påverkade resultaten. Ofullständiga journaluppgifter och kravet på cytologisk bekräftelse kan ha gjort att vissa fall och samtidiga sjukdomar missades. Eftersom patienterna kom från två universitetsdjursjukhus kan resultaten inte utan vidare överföras till alla diabetespatienter i smådjurspraktiken.

Referens
Wixon V, Pieper JB, Bachtel J. The role of comorbidities in pyoderma among canine and feline diabetic patients. Vet Dermatol. 2026